Қант диабеті - инсулиннің абсолютті немесе салыстырмалы жетіспеушілігінен болатын метаболикалық бұзылулармен сипатталатын созылмалы ауру. Ұйқы безі - бұл он екі елі ішектің доғасында құрсақ қуысында орналасқан салмағы 70-100 грамм болатын жалғыз мүше. Ол белоктардың, майлардың және көмірсулардың қорытылуында шешуші рөл атқарады. Ол сонымен қатар организмдегі көмірсулар алмасуын реттейтін инсулин шығарады. Мақалада қант диабетінде тамақтану қандай болуы керек екендігі туралы айтатын боламыз.
диабеттің түрлері
Дәрігерлер аурудың себебі мен ағымына байланысты қант диабетінің бірнеше түрін ажыратады:
- I типті қант диабеті, инсулинге тәуелді;
- II типті қант диабеті, әдетте кейінірек өмірде, әсіресе семіз науқастарда пайда болады.
I типті қант диабеті әдетте ұйқы безінің зақымдануының нәтижесі болып табылады. Яғни, бета-жасушалардың алғашқы зақымдануы (ұйқы безінде инсулин шығаратындар) және инсулин секрециясының абсолютті жетіспеушілігі.
I типті қант диабетінің алғашқы белгілері - қатты ашқарақтық пен аштық, себепсіз салмақ жоғалту, зәрді көп мөлшерде зәр шығару, көру қабілетінің нашарлауы, шаршағыштық, созылмалы инфекциялар. Кейбір жағдайларда басталу конвульсиямен, абыржумен, сөйлеу тілінің бұзылуымен, естен танумен бірге жүреді. I типті қант диабеті иммунологиялық ауру болып саналады.
II типті қант диабеті семіздікке шалдыққан адамдарда жиі кездеседі. Ауру туа біткен немесе жүре пайда болуы мүмкін және ұйқы безінің инсулин секрециясының төмендеуімен, сондай-ақ инсулинге төзімділікпен сипатталады. Бұл дегеніміз, ағзадағы инсулиннің қажетті мөлшері де тапсырманы орындай алмайды.
Ауру шамадан тыс ашқарақтықпен және көп мөлшерде зәр шығарумен қатар жүреді, қандағы қант деңгейін баяу жоғарылатады. Науқас әлсіздік пен ұйқыны сезінеді. Ауру көбінесе орта жастағы адамдар мен қарт адамдарда басталады. Алайда, соңғы жылдары II типті қант диабетімен ауыратын науқастар санының күрт өсуі байқалады. Мұндай жағдайға шалдыққан балалар мен жасөспірімдердің тым көп салмағы бар және семіздігі алаңдатарлық.
гипергликемия дегеніміз не
Гипергликемия - қандағы глюкозаның мөлшері нормадан жоғары. Гипергликемияның белгілеріне шамадан тыс шөлдеу, ауыздың құрғауы, зәр шығару жиілігі, салмақ жоғалту, күндізгі ұйқының көптігі жатады.
Гипергликемияның ең көп тараған себебі - диагноз қойылмаған немесе нашар бақыланатын диабет. Қант диабетімен ауыратын адамдарда бұл жағдай инсулиннің жеткіліксіздігі нәтижесінде болуы мүмкін.
Жиі гипергликемия инфекциялық және эндокриндік аурулардың нәтижесі болып табылады (акромегалия, Кушинг синдромы). Кеш асқынулардың даму қаупі жоғары, әсіресе жүрек-қан тамырлары жүйесінде.
Созылмалы гипергликемия әртүрлі органдардың - көздің, бүйректің, нервтердің, жүрек пен қан тамырларының қызметтері мен жұмысының бұзылуымен байланысты.
қант диабеті кезінде дұрыс тамақтану
Қант диабетінің алдын алуда диета терапияның өте маңызды бөлігі болып табылады. Қандағы глюкоза мен липидтердің тиісті деңгейін және оңтайлы қан қысымын сақтау қажет. Дұрыс таңдалған диета диабеттің асқыну қаупін азайтады және қан тамырлары ауруының даму қаупін азайтады. Қант диабетіне сәйкес келетін диеталық схема диабеттің созылмалы асқынуларының алдын-алуда және емдеуде маңызды рөл атқарады. Соның ішінде микроваскулярлы асқынулар, ретинопатия, нефропатия, диабеттік нейропатия және басқалары.
Қант диабетін жеу қант диабетін емдеу нәтижелеріне әсер ететін негізгі факторлардың бірі болып табылады.
Қант өмір үшін өте қажет, бірақ бұл жағдайда қант ыдысын алып тастаған дұрыс! Қант диабетінде негізінен көмірсулардың метаболизмі бұзылады. Қант диабеті диагнозы қойылған адамдар қантты немесе көмірсуларды тұтынуды шектеуі керек.
Қант:
- моносахаридтер - глюкоза мен фруктоза жемістер мен балдың құрамында болады;
- сахароза дисахариди - қант ыдысынан алынған қант;
- полисахаридтер - ұннан жасалған өнімдер, пирожныйлар, печенье және нан, картоп, банан, кеспе, тұшпара, макарон, құймақ және басқалар.
диабетке арналған көмірсулар
Көмірсулар - бұл біздің рационымыздың бөлігі. Оларды тұтыну жалпы сұраныстың 55-60% жабуы керек. Көп нәрсе көмірсулардың шығу тегі мен құрылымына байланысты. Асқазан-ішек жолындағы көмірсулар қорытылып, қарапайым қанттарға - негізінен глюкозаға дейін ыдырайды.
Көмірсулардың көптігі ұйқы безінің бета-жасушаларының инсулин түзуі және бөлінуі үшін үздіксіз ынталандыратындығын ескеріңіз.
Қант деңгейінің жоғарылауымен ұйқы безі инсулин бөледі. Инсулин - бұл глюкозаның жасушаларға енуіне мүмкіндік беретін гормон. Қарапайым қант, глюкоза сияқты, жасушаларға шамамен бір сағат ішінде тез жеткізіледі.
Өкінішке орай, инсулин бірнеше сағатқа созылатын және «жұмыссыз» болуды ұнатпайтын гормон. Осылайша, инсулин деңгейінің жоғарылауы қандағы глюкоза деңгейінің ауытқуын және көмірсуларға деген аштықты тудырады.
Аш адам тоңазытқышты ашып, осы аштық сезімін қанағаттандыру үшін тамақтана бастайды. Бүйрек үсті бездері ақпарат алады: қандағы глюкозаның ауытқуы. Бұл реакциялардың барлығы бүйрек үсті бездеріне адреналин бөлетін сигналдар. Бұл стресске, депрессияға және вегетативті неврозға (неврастения) әкелетін қатал циклды тудырады.
Сондықтан көмірсулардың тұтынылуын минимумға дейін төмендеткен жөн. Мұндай жағдайда қандағы глюкоза деңгейінің ауытқуы және инсулин мен адреналин гормондарының шамадан тыс өндірілуі болмайды.
Глюкоза асқазан-ішек жолдарының қабырғалары арқылы өтіп, қанмен бірге әр түрлі мүшелерге еніп, олар айналады да, энергия көзіне айналады. Жеткілікті жаттығулар болмаған кезде энергияға деген қажеттілік азаяды, глюкоза бұлшықеттер мен бауырда гликоген ретінде сақталады.
Артық болған кезде гликоген майға айналады, бұл бауырдың майлы болуына және денедегі артық майлардың одан әрі жиналуына әкеледі. Глюкозаның метаболикалық процесі инсулинмен, ұйқы безінде түзілетін гормонмен бақыланады.
Көмірсулар негізгі энергия материалы ретінде жасушаға тек қантты организмге тарататын инсулиннің көмегімен ене алады. Алайда, мысалы, инсулиннің жетіспеушілігі қандағы қант деңгейінің жоғарылауын тудырады, содан кейін ауыр жасушалық метаболизм. Жалпы инсулиннің жетіспеушілігі балаларда және жастарда қант диабетіне әкеледі - I типті қант диабеті.
қант диабетіндегі ақуыз
Ақуыз энергияға деген қажеттіліктің 10-15% жабуы керек. Өсу кезеңінде балаларға, жүкті әйелдерге көп мөлшерде қажет. Ең құндысы - жануар ақуызы майсыз ет, сүзбе, жұмыртқа, қышқыл сүтте болады.
Біздің денеміз 100 г ақуызға 56 г қант өндіре алатындықтан, ақуызды тұтынуды шектеу де маңызды. Денеге зиян келтірмеу үшін сізге жоғары сапалы ақуызды (сарысы, ет ішегі) жеу керек. Өсімдік протеинінің қайнар көзі - соя, бұршақ тұқымдастары, ұнтақ ұнынан жасалған қара нан.
Қант диабетінде жасалуы мүмкін және болмайтын диета
Қант диабетіне қарсы диетада емдеудің бірінші кезеңінде жұмыртқаның сарысы, май, қаймақ, сүт және қантсыз көкөністер сияқты тағамдар болуы керек.
Осы уақыт ішінде сіз диетаны едәуір азайтуыңыз керек: жұмыртқаның ағы, майсыз ет, балық, құс еті және жаңғақ.
Қант диабетімен ауыратын адамдар кешке тамақ немесе ақуызы көп тағамдарды жеуге болмайды. Түнде дене оны қолдана алмайды. Ұйқы безі инсулинді жеткілікті мөлшерде бөлмейтіндіктен, қандағы глюкозаның деңгейі таңертең жоғарылайды. Бұл жағдайда, негізінен, көмірсулар мен майлардан тұратын кешкі ас ұсынылады.
Майлардың құрамында энергия көп болады. Олар күнделікті энергия тұтынудың тек 30% -ын жаба алады. Артық, олар семіздіктің дамуына ықпал етеді.
Даршын, сарымсақ, қалампыр, куркума және лавр жапырағы сияқты дәмдеуіштер холестерин мен қандағы глюкозаның деңгейін төмендетеді.
Диабетиктер жемістер мен көкөністерді жей ала ма? Ия, өйткені олар витаминдер мен минералдардың бай көзі. Брокколиді қоса, жаңа піскен көкөністер хромның керемет көзі ретінде диабетиктер үшін өте қолайлы. Инсулинді шығару үшін жұмыс істей алатын пияз. Картоп (қайнатылған картоп қандағы қантты тез көтереді), спаржа, шикі сәбіз, жаңа піскен қияр, қырыққабат, ақжидек жапырағы мен сабақ шайы, сарымсақ.
Сіз айтарлықтай шектеусіз жеуге болатын көкөністер:
- қызанақ;
- жаңа және маринадталған қияр;
- шикі және қырыққабат қырыққабаты;
- цикорий;
- колраби;
- шалғам;
- паприка;
- салат жапырағы
- саңырауқұлақтар;
- цуккини.
Диабетке қарсы керемет құрал - жеміс піскенге дейін жиналған көкжидектің жаңа жапырақтары. Көкжидек диабеттік ретинопатияның алдын алуы мүмкін - зерттеулер диабет кезінде көз ауруларымен ауыратын адамдардың көру қабілетінің айтарлықтай жақсарғанын көрсетті. Бұл ауру көз түбіндегі өзгерістерге әкеледі, бұл көздің қан айналымын айтарлықтай нашарлатады.
Артық салмағы бар диабетиктерге (BMI 25-тен жоғары) салмақты азайту үшін калория тұтынуды шектеу ұсынылады.
Азық-түлік гликемиялық индексі
Қандағы глюкозаға көмірсулардың мөлшері ғана емес, олардың түрлері де әсер етеді. Сондықтан диетадағы көмірсулардың мөлшері мен сапасын бақылау қажет, сонымен бірге өнімнің гликемиялық индексін есептеу керек.
ГИ төмен тағамдар асқазанда және сіңірілуде, қандағы глюкозаны тез көтермейді және инсулин секрециясын қоздырмайды. Төмен GI диета инсулинге тәуелді қант диабетінің даму қаупін азайтады.
Тағамның GI мәні неғұрлым жоғары болса, сол тағамды тұтынғаннан кейін қандағы глюкозаның деңгейі жоғарылайды. GI жоғарылататын тағамдар қандағы глюкоза сияқты. Төмен GI тағамдарын жегеннен кейін қандағы қанттың баяу сіңуі және біртіндеп жоғарылауы және төмендеуі қант диабетімен ауыратындардағы қантты бақылауға көмектеседі. Ең жақсысы GI мөлшері 60-тан аспайтын тағамдарды жеу керек.
Азық-түліктердің GI табиғи түрінде, яғни шикі және өңделмеген күйінде тұтынылған кезде айтарлықтай төмен болады.
Қант диабетіне алкогольден бас тарту ұсынылады.